高危孕婦的正確護(hù)理方法主要有定期產(chǎn)檢、合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物管理。
高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,妊娠28周前每2周檢查一次,28周后每周一次。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎心及胎兒發(fā)育指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等專項(xiàng)評(píng)估。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚蝦、瘦肉、豆制品。補(bǔ)充葉酸400-800微克/天,鈣劑1000-1200毫克/天,鐵劑30-60毫克/天??刂凭铺菙z入,血糖異常者采用低升糖指數(shù)飲食,分5-6餐進(jìn)食。
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15-30分鐘,每周3-5次。避免跳躍、仰臥起坐等腹部受壓動(dòng)作。妊娠期高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓,血糖異常者運(yùn)動(dòng)前后檢測(cè)血糖水平。
通過正念冥想、音樂療法緩解焦慮,每日進(jìn)行10-15分鐘深呼吸練習(xí)。參加孕婦學(xué)校課程,與醫(yī)護(hù)人員保持溝通,建立社會(huì)支持系統(tǒng)。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防子癇前期,低分子肝素鈣注射液抗凝治療。避免自行服用中藥制劑,慎用解熱鎮(zhèn)痛藥。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、出血等不良反應(yīng)立即停藥就診。
高危孕婦應(yīng)保證每日8-9小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗1-2次。居家自數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),正常值為3-5次/小時(shí)。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含妊娠期特殊用藥及檢查報(bào)告,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水等情況時(shí)即刻入院待產(chǎn)。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,共同參與孕期健康管理。