特發(fā)性震顫可能會兩只手都抖,也可能僅單側(cè)手抖。特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動障礙性疾病,主要表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫,通常由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等原因引起,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
多數(shù)特發(fā)性震顫患者表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性手部震顫,尤其在持物、寫字等精細(xì)動作時癥狀明顯。震顫頻率通常為4-12次/秒,幅度較小但持續(xù)存在。情緒緊張、疲勞、攝入咖啡因等因素可能加重震顫。這類患者往往有家族遺傳史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查除震顫外無其他異常體征,日常生活能力可能受到不同程度影響。
少數(shù)患者可能僅出現(xiàn)單側(cè)手部震顫,這種情況需重點(diǎn)與帕金森病震顫相鑒別。特發(fā)性震顫的單側(cè)癥狀通常保持相對穩(wěn)定,不會發(fā)展為典型的帕金森病靜止性震顫。部分患者可能隨病程進(jìn)展逐漸出現(xiàn)對側(cè)肢體輕微震顫,但不對稱性可能持續(xù)存在。這類情況需要神經(jīng)科醫(yī)生通過詳細(xì)的病史采集和體格檢查進(jìn)行鑒別診斷。
特發(fā)性震顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒波動。減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入有助于控制癥狀。癥狀嚴(yán)重影響生活時可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物,或評估腦深部電刺激手術(shù)的適用性。建議定期隨訪觀察癥狀變化,及時調(diào)整治療方案。