寶寶抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查等方式排查。建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性檢查。

1.高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒抽搐最常見(jiàn)的原因，多由病毒感染引起體溫驟升導(dǎo)致。表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，伴隨意識(shí)喪失，通常持續(xù)1-3分鐘。需測(cè)量體溫并檢查咽部充血等感染體征。治療需用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱，配合物理降溫。若反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖排除癲癇。

2.癲癇

癲癇引起的抽搐具有反復(fù)性、刻板性特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)可有雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。需通過(guò)視頻腦電圖捕捉發(fā)作期異常放電，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。

3.腦膜炎

化膿性腦膜炎患兒除抽搐外，多伴有發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。需進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液，血培養(yǎng)明確病原體。治療需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，甘露醇注射液降顱壓。新生兒可能表現(xiàn)為嗜睡、拒奶等不典型癥狀，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)變化。

4.低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？蓪?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。需檢測(cè)血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。急性期用葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注，長(zhǎng)期口服維生素D滴劑。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日補(bǔ)充維生素AD滴劑預(yù)防。

5.腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧缺血或外傷可能導(dǎo)致腦損傷后遺癥，表現(xiàn)為肌陣攣或強(qiáng)直性抽搐。需進(jìn)行頭顱MRI評(píng)估腦結(jié)構(gòu)，必要時(shí)做代謝篩查。營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞可用胞磷膽堿鈉注射液，康復(fù)期配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液治療。家長(zhǎng)需定期隨訪發(fā)育評(píng)估。

發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，將孩子側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)特征。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入手指。抽搐停止后及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確病因。日常注意預(yù)防感染，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，按計(jì)劃接種疫苗。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。