寶寶手腳抽搐可能由高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、低血糖等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)鈣治療、抗癲癇藥物、抗感染治療、補(bǔ)充葡萄糖等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1.高熱驚厥

6個(gè)月至5歲嬰幼兒體溫驟升時(shí)易發(fā)，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或陣攣，多與呼吸道感染相關(guān)。家長(zhǎng)需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫。若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需使用地西泮注射液控制驚厥，并排查腦電圖異常。

2.低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣低于2.1mmol/L時(shí)，可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣。需檢測(cè)血鈣磷水平，急性期靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，長(zhǎng)期口服碳酸鈣D3顆粒配合曬太陽(yáng)。母乳喂養(yǎng)寶寶建議母親補(bǔ)充鈣爾奇D片。

3.癲癇

腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)反復(fù)抽搐，可能伴意識(shí)喪失。視頻腦電圖可確診，常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，避免發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓肢體，防止跌倒碰撞造成二次傷害。

4.腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，除抽搐還伴隨發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。腰穿檢查腦脊液可明確病原體，細(xì)菌性需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，病毒性可用更昔洛韋注射液。延誤治療可能導(dǎo)致腦積水等后遺癥。

5.低血糖

新生兒血糖低于2.2mmol/L或兒童低于2.8mmol/L時(shí)，可能出現(xiàn)震顫性抽搐。立即喂食葡萄糖水或靜脈推注50%葡萄糖注射液，早產(chǎn)兒需持續(xù)輸注葡萄糖維持。家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)間隔，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。

日常需保持環(huán)境溫度適宜，避免突然的聲光刺激。記錄抽搐發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和誘因，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。按醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調(diào)整劑量，疫苗接種后密切觀察48小時(shí)。出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸異常或持續(xù)抽搐超過10分鐘，需立即急診處理。保證膳食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣鐵鋅的輔食，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。