女性感染軟下疳通常由杜克雷嗜血桿菌通過(guò)性接觸傳播引起，主要與不安全性行為、多性伴侶或局部皮膚黏膜破損有關(guān)。軟下疳屬于性傳播疾病，表現(xiàn)為外陰疼痛性潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、不安全性行為

無(wú)保護(hù)性接觸是感染杜克雷嗜血桿菌的主要途徑。該細(xì)菌通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入，可能伴隨潰瘍滲出液接觸傳播。建議使用避孕套并避免高危性行為，確診后需對(duì)性伴侶同步治療。臨床常用阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射劑、環(huán)丙沙星膠囊等藥物進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。

2、多性伴侶接觸

性伴侶數(shù)量增加會(huì)顯著提升暴露風(fēng)險(xiǎn)。杜克雷嗜血桿菌在溫暖潮濕環(huán)境中存活較久，可能通過(guò)性行為交叉?zhèn)鞑??；颊呖赡艹霈F(xiàn)基底柔軟的鑿緣狀潰瘍，伴有膿性分泌物。除規(guī)范用藥外，需開(kāi)展性伴追蹤和健康教育，常用紅霉素軟膏、左氧氟沙星片輔助治療。

3、局部皮膚破損

外陰區(qū)域存在擦傷、毛囊炎或手術(shù)傷口時(shí)，更易被細(xì)菌定植。初期表現(xiàn)為紅色丘疹，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為膿皰并破潰形成潰瘍。需保持創(chuàng)面清潔，避免繼發(fā)感染，可配合使用聚維酮碘溶液消毒，聯(lián)合克拉霉素緩釋片進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、免疫力低下

HIV感染者、糖尿病患者等群體更易發(fā)生嚴(yán)重感染。此類患者潰瘍面積較大且愈合緩慢，可能合并淋巴結(jié)化膿。除標(biāo)準(zhǔn)抗生素療程外，需加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，必要時(shí)采用頭孢克肟分散片與甲硝唑栓聯(lián)合用藥。

5、間接接觸感染

極少數(shù)情況下可通過(guò)污染衣物、毛巾等物品傳播。潰瘍分泌物中的病原體在潮濕環(huán)境中可短暫存活，但該途徑傳染概率較低。典型癥狀包括潰瘍邊緣不規(guī)則且易出血，需嚴(yán)格個(gè)人物品消毒，配合司帕沙星片等藥物治療。

確診軟下疳后應(yīng)避免性生活直至痊愈，每日用生理鹽水清洗患處，選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物。治療期間定期復(fù)查潰瘍愈合情況，所有性伴侶均應(yīng)接受篩查和治療，防止重復(fù)感染。出現(xiàn)淋巴結(jié)化膿時(shí)需由醫(yī)生評(píng)估是否需穿刺引流。