甲營養(yǎng)不良可能由遺傳因素、局部外傷、真菌感染、銀屑病、濕疹等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術等方式改善。甲營養(yǎng)不良通常表現(xiàn)為指甲變薄、易碎、變色、凹陷或增厚等癥狀。
部分甲營養(yǎng)不良與遺傳基因缺陷有關,如先天性厚甲癥等。這類患者可能從出生或幼年時期即出現(xiàn)指甲增厚、分層、顏色異常等表現(xiàn)。日常需避免指甲外傷,保持手足清潔干燥,嚴重時可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等藥物軟化角質(zhì)。
指甲長期受壓或反復輕微損傷可能導致甲床供血不足,常見于頻繁美甲、咬甲癖或運動損傷人群。表現(xiàn)為指甲表面橫溝、點狀凹陷等。建議減少機械刺激,外傷后可用碘伏消毒,合并感染時需使用莫匹羅星軟膏等抗生素。
甲真菌病是常見病因,多伴隨手足癬發(fā)生。致病菌破壞甲板角蛋白,導致指甲渾濁、增厚、碎屑堆積。確診需真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用阿莫羅芬搽劑,口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,療程通常需要3-6個月。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷、油滴樣變色或甲剝離。發(fā)病與角質(zhì)形成細胞過度增殖有關。治療原發(fā)病是關鍵,可局部注射曲安奈德注射液,配合卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物改善癥狀。
慢性手部濕疹可能累及甲周組織,引發(fā)甲母質(zhì)炎癥反應。特征為甲板縱嵴、粗糙不平等。需避免接觸洗滌劑等刺激物,急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期使用鹵米松乳膏控制炎癥,嚴重者可口服氯雷他定片抗過敏。
日常應保持指甲適度修剪,避免過短或過長。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,以及富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟。接觸化學物品時佩戴手套,改掉咬甲等不良習慣。若指甲改變持續(xù)超過2個月或伴隨疼痛、化膿,建議盡早就醫(yī)明確病因。真菌性甲營養(yǎng)不良具有傳染性,患者需單獨使用指甲剪并定期消毒。