孕期霉菌感染通常指外陰陰道假絲酵母菌病,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行選擇藥物。
克霉唑陰道片適用于孕期外陰陰道假絲酵母菌病的局部治療,主要成分為克霉唑,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗菌作用。該藥物對(duì)胎兒影響較小,但可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢等不良反應(yīng)。使用前需清潔外陰,避免藥物殘留導(dǎo)致重復(fù)感染。用藥期間需觀察分泌物變化,若癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
硝酸咪康唑栓可治療由念珠菌引起的外陰陰道感染,其廣譜抗真菌特性能夠破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。孕期使用該藥物需評(píng)估妊娠周期,通常建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下短期應(yīng)用。部分患者可能出現(xiàn)陰道黏膜刺激癥狀,需與細(xì)菌性陰道病進(jìn)行鑒別診斷。用藥期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或藥物療效降低。
制霉菌素陰道栓通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮抗菌作用,對(duì)孕期念珠菌性陰道炎具有針對(duì)性療效。該藥物全身吸收量極少,孕期使用安全性較高,但需注意可能引發(fā)的局部過敏反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)完整給藥療程,避免因癥狀緩解而自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖水平。
乳酸菌陰道膠囊可作為輔助治療手段,通過補(bǔ)充陰道益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡。其代謝產(chǎn)物能抑制致病菌生長(zhǎng),但對(duì)急性期感染需聯(lián)合抗真菌藥物使用。孕期應(yīng)用該制劑需排除過敏史,可能出現(xiàn)短暫分泌物增多現(xiàn)象。治療期間應(yīng)避免使用抗生素,防止破壞菌群調(diào)節(jié)效果。
硼酸膠囊適用于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎,通過改變陰道pH值抑制真菌繁殖。孕期使用需嚴(yán)格掌握濃度和療程,高劑量可能對(duì)胎兒發(fā)育存在風(fēng)險(xiǎn)。該藥物可能引起黏膜干燥或灼痛,不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用。治療期間需進(jìn)行白帶常規(guī)監(jiān)測(cè),評(píng)估炎癥控制情況。
孕期霉菌感染治療期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,每日用溫水清洗外陰并保持干燥。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含活性益生菌的無糖酸奶。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊或穿緊身褲,如出現(xiàn)用藥后不適或癥狀持續(xù)未緩解,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查陰道微生態(tài)及胎兒狀況。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋用藥反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行白帶培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)調(diào)整治療方案。