傷口周圍起小水泡伴瘙癢可能與接觸性皮炎、感染或過敏反應(yīng)有關(guān),可通過局部清潔、外用藥物、抗過敏治療、預(yù)防感染和就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
使用生理鹽水或溫和的抗菌洗劑輕柔沖洗患處,避免用力摩擦或抓撓。保持傷口干燥透氣,可覆蓋無菌紗布防止二次污染。清潔后觀察水泡是否擴(kuò)大或滲液增多,若出現(xiàn)此類情況需及時(shí)調(diào)整處理方式。
遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥瘙癢,或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。水泡未破潰時(shí)可薄涂爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后改用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。用藥期間避免接觸刺激性物質(zhì)。
若由過敏反應(yīng)引起,可口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢。過敏體質(zhì)者需排查近期接觸的敷料、消毒劑等潛在致敏原。伴隨全身性蕁麻疹或呼吸困難時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療。
水泡破潰后每日用碘伏消毒創(chuàng)面,涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏等廣譜抗菌藥膏。出現(xiàn)黃色膿液、發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散等感染征象時(shí),可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。避免自行挑破水泡導(dǎo)致感染加重。
持續(xù)72小時(shí)未緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫痛時(shí),需就醫(yī)排除帶狀皰疹、膿皰瘡等疾病。糖尿病患者或免疫低下者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)盡早進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和血常規(guī)檢查,必要時(shí)靜脈輸注抗生素治療。
日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,避免使用酒精等刺激性消毒劑。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物攝入。瘙癢明顯時(shí)可冷敷患處,但溫度不宜過低?;謴?fù)期間定期更換敷料,觀察傷口愈合情況,若出現(xiàn)皮溫升高或疼痛加劇需復(fù)診調(diào)整治療方案。