多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀主要有骨痛、貧血、腎功能損害、高鈣血癥和反復(fù)感染。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,晚期患者可能出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者常出現(xiàn)骨痛,主要由于漿細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。骨痛多發(fā)生在脊柱、肋骨和骨盆等部位,可能伴隨病理性骨折?;颊呋顒?dòng)時(shí)疼痛加劇,休息后可能緩解。骨痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行止痛治療和抗腫瘤治療。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者可能出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。貧血主要由于骨髓造血功能受抑制和腎功能損害導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少。貧血程度可能逐漸加重,影響患者生活質(zhì)量??赏ㄟ^輸血或使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血癥狀。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者常見腎功能損害,表現(xiàn)為尿量減少、水腫和血肌酐升高等。腎功能損害主要由于輕鏈蛋白沉積在腎小管和腎小球?qū)е?。?yán)重腎功能損害可能發(fā)展為尿毒癥,需進(jìn)行血液透析治療??刂颇[瘤進(jìn)展和保護(hù)腎功能是治療重點(diǎn)。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者可能出現(xiàn)高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、便秘和意識(shí)模糊等癥狀。高鈣血癥主要由于骨質(zhì)破壞導(dǎo)致鈣釋放入血和腎功能損害影響鈣排泄。嚴(yán)重高鈣血癥可能危及生命,需及時(shí)進(jìn)行降鈣治療和充分補(bǔ)液。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者免疫功能低下,容易出現(xiàn)反復(fù)感染,常見呼吸道和泌尿道感染。感染主要由于正常免疫球蛋白減少和化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少。反復(fù)感染可能加重病情,需積極抗感染治療和預(yù)防性使用免疫球蛋白。
多發(fā)性骨髓瘤晚期患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高鈣食物。保持皮膚清潔,注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能和血鈣水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立治療信心。