胎停可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。胎停通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道流血、下腹疼痛等癥狀，需通過超聲檢查確診。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停的常見原因，可能與受精卵分裂異常或父母遺傳物質(zhì)缺陷有關(guān)。此類胎停多發(fā)生在孕早期，通常表現(xiàn)為妊娠囊停止發(fā)育或無(wú)胎心搏動(dòng)。確診需通過絨毛或胚胎組織染色體檢測(cè)，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳咨詢及染色體檢查。

2、母體內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致胎停。孕激素分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性，甲狀腺激素紊亂可能干擾胚胎發(fā)育。這類情況可能伴隨月經(jīng)不調(diào)、體重異常波動(dòng)等癥狀，需通過激素水平檢測(cè)診斷，孕前應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌系統(tǒng)評(píng)估和干預(yù)。

3、免疫因素異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫性疾病可能引發(fā)胎盤血栓形成，導(dǎo)致胎停。母體對(duì)胚胎的免疫排斥反應(yīng)也可能干擾妊娠維持。此類患者可能伴有反復(fù)流產(chǎn)史或血栓病史，需進(jìn)行抗磷脂抗體、狼瘡抗凝物等免疫學(xué)檢查，妊娠期可能需要抗凝治療。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖結(jié)構(gòu)問題可能限制胚胎發(fā)育空間或影響胎盤血供。這類情況可能表現(xiàn)為月經(jīng)量少、痛經(jīng)等癥狀，通過超聲或?qū)m腔鏡檢查可確診。部分患者需接受宮腔鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常后再嘗試妊娠。

5、感染因素

弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能直接損害胚胎或引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致胎停?；颊呖赡苡幸贿^性發(fā)熱、乏力等感染癥狀，通過血清學(xué)抗體檢測(cè)可輔助診斷。孕前建議進(jìn)行TORCH篩查，避免接觸傳染源，急性感染期應(yīng)暫緩妊娠。

預(yù)防胎停需孕前進(jìn)行全面體檢，包括內(nèi)分泌、免疫、生殖系統(tǒng)檢查及遺傳咨詢。妊娠期應(yīng)避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)，保持規(guī)律作息和均衡飲食。出現(xiàn)胎停后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間可通過中醫(yī)調(diào)理改善體質(zhì)。再次妊娠后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。