懷孕八個多月出現(xiàn)耳鳴不建議自行用藥，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。孕期耳鳴可能與缺鐵性貧血、妊娠高血壓綜合征、耳部感染、激素水平變化或精神壓力等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性處理。

一、缺鐵性貧血

孕期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，引發(fā)耳部供血不足而耳鳴。可通過血常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補鐵藥物，同時增加牛肉、豬肝等富含鐵的食物。伴隨癥狀包括乏力、頭暈等。

二、妊娠高血壓綜合征

血壓升高可能影響內(nèi)耳微循環(huán)，表現(xiàn)為耳鳴伴頭痛、視物模糊。需監(jiān)測血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或甲基多巴片等妊娠安全降壓藥，同時限制鈉鹽攝入，每日臥床休息10-12小時。

三、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)耳鳴耳痛，需耳鼻喉科檢查。孕期可安全使用氧氟沙星滴耳液局部治療，嚴(yán)重感染時醫(yī)生可能評估使用阿莫西林膠囊，禁用慶大霉素等耳毒性藥物。伴隨耳悶、聽力下降等癥狀。

四、激素水平變化

孕晚期雌激素水平升高可能導(dǎo)致耳蝸內(nèi)淋巴液代謝紊亂，引發(fā)生理性耳鳴。通常無須用藥，可通過冥想、聽輕音樂緩解，分娩后多自行消退。避免咖啡因攝入，每日保證7-8小時睡眠。

五、精神壓力

產(chǎn)前焦慮可能誘發(fā)耳鳴，表現(xiàn)為間歇性嗡嗡聲。心理科醫(yī)生可能推薦認(rèn)知行為療法，必要時短期使用妊娠B類抗焦慮藥如阿普唑侖片。建議孕婦參加產(chǎn)前瑜伽課程，家屬應(yīng)給予情感支持。

孕期耳鳴護理需注意保持環(huán)境安靜，避免長時間暴露于噪音環(huán)境。每日用溫水清潔外耳道，勿用棉簽掏耳。飲食上增加核桃、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若耳鳴持續(xù)超過72小時或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀，須立即就診產(chǎn)科及耳鼻喉科。