嚴重燙傷時需立即采取沖水降溫、保護創(chuàng)面、避免感染、及時就醫(yī)、配合治療等措施處理。嚴重燙傷可能由高溫液體、火焰接觸等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、劇烈疼痛等癥狀。
發(fā)生嚴重燙傷后應迅速用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,水流溫度建議控制在15-25攝氏度。沖洗時避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,防止造成凍傷。若燙傷部位覆蓋衣物,應在冷水沖洗同時小心剪開衣物,不可強行撕扯粘連部位。
沖洗完成后用清潔紗布或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。不可自行挑破水皰或涂抹牙膏、醬油等物質。對于手指等特殊部位燙傷,可用干凈塑料袋隔離保護。覆蓋時注意松緊適度,避免壓迫創(chuàng)面。
嚴重燙傷后需嚴格保持創(chuàng)面清潔,接觸傷處前應徹底洗手??勺襻t(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。出現(xiàn)滲液增多、異味、發(fā)熱等癥狀時提示可能感染,需立即就醫(yī)處理。
對于面積超過手掌大小、深度達真皮層或發(fā)生在頭面部等特殊部位的燙傷,應在初步處理后立即前往燒傷??凭驮\。轉運過程中可抬高傷肢減輕腫脹,持續(xù)用清潔濕紗布覆蓋創(chuàng)面保持濕潤環(huán)境。
醫(yī)生可能根據(jù)傷情采取清創(chuàng)術、植皮手術等治療,需配合使用復方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物?;謴推趹訌妰?yōu)質蛋白攝入,避免陽光直射新生皮膚,定期進行康復訓練預防瘢痕攣縮。
嚴重燙傷恢復期需保持高蛋白飲食,適量食用雞蛋、魚肉等食物促進組織修復。避免辛辣刺激性食物,每日飲水量不少于2000毫升。創(chuàng)面愈合后應使用醫(yī)用硅酮敷料預防瘢痕增生,堅持進行關節(jié)功能鍛煉?;謴推陂g出現(xiàn)瘙癢、緊繃感應及時復診,不可自行抓撓或使用偏方處理。