后循環(huán)缺血恢復(fù)時(shí)間一般為7-30天,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
后循環(huán)缺血恢復(fù)時(shí)間存在較大個(gè)體差異。輕度患者僅表現(xiàn)為短暫頭暈或視物模糊,經(jīng)規(guī)范治療和休息后,癥狀可能在7-14天內(nèi)緩解。這類(lèi)患者通常無(wú)須住院,通過(guò)改善生活方式如避免久坐、控制血壓血糖、遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)即可促進(jìn)恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)中度癥狀如持續(xù)性眩暈、行走不穩(wěn)或輕度吞咽困難,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至14-21天,需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練,常用藥物包括倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等。少數(shù)患者因椎基底動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致腦干或小腦梗死,出現(xiàn)構(gòu)音障礙、肢體癱瘓等重度癥狀,恢復(fù)周期可能超過(guò)30天,需住院接受靜脈溶栓、血管內(nèi)介入等綜合治療,后期還需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。影響恢復(fù)速度的關(guān)鍵因素包括是否合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病、是否及時(shí)就醫(yī)、是否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥及康復(fù)計(jì)劃。年齡較大、血管條件較差的患者恢復(fù)時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)。
后循環(huán)缺血患者恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身等誘發(fā)眩暈的動(dòng)作。睡眠時(shí)可將枕頭適當(dāng)墊高,減少椎動(dòng)脈受壓。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱MRI或CTA評(píng)估血管情況?;謴?fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),改善腦部血液循環(huán)。