老年癡呆狂躁癥發(fā)作可通過調(diào)整環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理干預(yù)、家庭護理等方式干預(yù)。老年癡呆狂躁癥通常由腦部病變、環(huán)境刺激、睡眠障礙、藥物副作用、心理需求未被滿足等原因引起。

1、調(diào)整環(huán)境

減少強光、噪音等外界刺激，保持室內(nèi)光線柔和，移除危險物品。為患者設(shè)置固定活動區(qū)域，避免頻繁更換居住環(huán)境?？稍诜块g放置熟悉物品如照片、鐘表，幫助患者保持時空定向力。

2、心理疏導(dǎo)

采用非對抗性溝通方式，用簡單短句與患者交流。當(dāng)患者出現(xiàn)激越行為時，可通過回憶療法引導(dǎo)其談?wù)撚淇焱?。避免直接否定患者的錯誤認知，可嘗試轉(zhuǎn)移注意力至其他活動。

3、藥物治療

利培酮片可用于控制攻擊行為和幻覺癥狀，奧氮平片適用于伴有睡眠障礙的躁動，喹硫平緩釋片對輕度激越有效。使用鹽酸多奈哌齊片改善認知功能，美金剛片可調(diào)節(jié)谷氨酸水平。所有藥物均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理干預(yù)

在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行音樂治療或撫觸療法，溫水泡腳有助于緩解夜間躁動。嚴重自傷或傷人時可短暫使用保護性約束，但需每15分鐘檢查肢體循環(huán)。禁止擅自使用鎮(zhèn)靜器械或捆綁措施。

5、家庭護理

建立規(guī)律作息時間表，每日安排適度散步等低強度活動。準備易穿脫衣物和防滑鞋，用餐時使用防摔餐具。記錄發(fā)作誘因和先兆癥狀，定期陪同患者到記憶門診復(fù)診。

家屬需學(xué)習(xí)癡呆癥照護技巧，避免與患者爭辯或強行糾正。保持患者每日飲水量1500毫升以上，飲食以軟質(zhì)、小塊食物為主。白天適當(dāng)曬太陽有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，夜間使用小夜燈預(yù)防跌倒。建議參加社區(qū)癡呆癥家屬支持小組，必要時尋求專業(yè)機構(gòu)短期托管服務(wù)。