產(chǎn)后風(fēng)濕痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。產(chǎn)后風(fēng)濕痛可能與受涼、勞累、感染、免疫異常、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、晨僵、活動(dòng)受限、畏寒怕冷等癥狀。
產(chǎn)后風(fēng)濕痛患者需注意保暖,避免受涼,尤其是關(guān)節(jié)部位。保持充足休息,避免過(guò)度勞累,可適當(dāng)進(jìn)行輕柔運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
熱敷可緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛,使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,溫度不宜過(guò)高避免燙傷。中醫(yī)艾灸、拔罐等方法也有助于驅(qū)寒除濕、舒筋活絡(luò)。低頻脈沖電刺激、紅外線照射等理療方式能改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。中藥制劑如風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛功效。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物調(diào)節(jié)免疫。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,哺乳期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇不影響哺乳的藥物。
中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后風(fēng)濕痛多因氣血虧虛、風(fēng)寒濕邪侵襲所致,可采用中藥湯劑如獨(dú)活寄生湯、黃芪桂枝五物湯加減調(diào)理。針灸選取足三里、腎俞、阿是穴等穴位,配合推拿手法松解肌肉痙攣。藥浴使用艾葉、紅花、伸筋草等中藥材煎煮后泡浴,有助于祛風(fēng)散寒。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙患者,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生明顯者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,長(zhǎng)期隨訪評(píng)估療效。
產(chǎn)后風(fēng)濕痛患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),濕度控制在適宜范圍。日??膳宕髯o(hù)膝、護(hù)腰等保護(hù)關(guān)節(jié),避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,確保用藥安全不影響嬰兒健康。