懷孕16周引產需嚴格遵循醫(yī)學規(guī)范流程，主要步驟包括術前評估、藥物誘導、宮縮監(jiān)測、胎兒娩出及術后護理。該操作須在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生實施，不可自行處理。

1、術前評估

醫(yī)生會通過超聲確認孕周及胎盤位置，評估宮頸條件，完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查。存在嚴重貧血或凝血功能障礙者需先糾正。心理評估與知情同意簽署是必要環(huán)節(jié)，醫(yī)護人員會向孕婦及家屬詳細說明風險。

2、藥物誘導

常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進行藥物引產。米非司酮片通過拮抗孕激素受體使蛻膜變性，米索前列醇片促進宮頸軟化及宮縮啟動。用藥后需密切監(jiān)測血壓、心率及宮縮頻率，部分患者可能出現(xiàn)惡心、發(fā)熱等藥物反應。

3、宮縮監(jiān)測

藥物起效后會出現(xiàn)規(guī)律宮縮，醫(yī)護人員通過胎心監(jiān)護儀觀察宮縮強度與持續(xù)時間。宮口開大3厘米以上時可轉入產房待產。此階段可能持續(xù)6-12小時，疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

4、胎兒娩出

當宮口完全擴張后，通過自然娩出或器械輔助完成胎兒及胎盤排出。娩出后需立即檢查胎盤完整性，殘留超過3厘米者需行清宮術。同時觀察出血量，超過500毫升需緊急處理。

5、術后護理

術后給予縮宮素注射液促進子宮復舊，抗生素預防感染。需臥床觀察2小時以上，監(jiān)測血壓、脈搏及陰道出血情況。出院后禁止盆浴及性生活1個月，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等異常需及時返院復查。

引產后建議每日用溫水清洗會陰并更換消毒護墊，選擇寬松棉質內褲。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜促進恢復。適當散步有助于惡露排出，但應避免提重物及劇烈運動。心理疏導尤為重要，可通過專業(yè)心理咨詢或支持團體緩解哀傷情緒，6個月內需嚴格避孕以待生殖系統(tǒng)完全修復。