皮膚破潰長(zhǎng)期不愈可通過(guò)保持創(chuàng)面清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。皮膚破潰長(zhǎng)期不愈可能與感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病、免疫缺陷、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1、保持創(chuàng)面清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗創(chuàng)面，避免使用刺激性清潔劑。覆蓋無(wú)菌敷料并定期更換，防止細(xì)菌滋生。若創(chuàng)面滲出液較多，可選擇吸收性強(qiáng)的敷料如藻酸鹽敷料。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)表皮再生，莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染，復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防混合感染。深部創(chuàng)面可配合水膠體敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境。

3、口服藥物

細(xì)菌感染引起的破潰需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片控制血糖，營(yíng)養(yǎng)不良者補(bǔ)充蛋白粉或維生素C片。

4、物理治療

紅光治療可加速炎癥消退，超聲清創(chuàng)能有效去除壞死組織。對(duì)于靜脈性潰瘍，氣壓治療可改善下肢血液循環(huán)。每次治療20-30分鐘，每周3-5次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)久不愈的深度潰瘍可能需要清創(chuàng)縫合術(shù)，大面積皮膚缺損需行皮瓣移植術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息，避免移植區(qū)域受壓，定期換藥觀察愈合情況。

日常需保持創(chuàng)面干燥透氣，避免抓撓或摩擦。增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)修復(fù)。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)血糖，下肢潰瘍患者抬高患肢15-20厘米。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。