懷孕29周頭暈可能由妊娠期貧血、低血糖、體位性低血壓、妊娠期高血壓疾病、內(nèi)耳平衡功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、吸氧、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、妊娠期貧血

妊娠期貧血是孕婦頭暈的常見原因，可能與鐵元素?cái)z入不足、胎兒發(fā)育需求增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物攝入。

2、低血糖

孕婦新陳代謝加快可能導(dǎo)致低血糖，與飲食不規(guī)律、空腹時(shí)間過長等因素相關(guān)，常伴隨心慌、出冷汗等癥狀。建議隨身攜帶餅干等零食，采取少食多餐的飲食模式，避免長時(shí)間空腹。若癥狀頻繁發(fā)作需檢測血糖水平。

3、體位性低血壓

增大的子宮壓迫下腔靜脈可能導(dǎo)致體位性低血壓，多發(fā)生在突然起身或長時(shí)間站立時(shí)，可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑等表現(xiàn)。改變體位時(shí)應(yīng)動(dòng)作緩慢，睡眠時(shí)建議采取左側(cè)臥位，必要時(shí)可使用彈力襪改善下肢血液循環(huán)。

4、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)腦血管痙攣導(dǎo)致頭暈，常伴有水腫、視物模糊等癥狀，需密切監(jiān)測血壓。確診后可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴(yán)重者需住院治療。

5、內(nèi)耳平衡功能紊亂

孕期激素變化可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡，導(dǎo)致眩暈發(fā)作，多與體位改變相關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下防止跌倒，可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲磺酸倍他司汀片等藥物調(diào)節(jié)微循環(huán)。

孕婦出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并坐下休息，保持環(huán)境通風(fēng)。日常需保證每日飲水量，避免長時(shí)間站立或突然改變體位。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，每周食用動(dòng)物血制品。建議每日監(jiān)測血壓并記錄頭暈發(fā)作頻率，若伴隨持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過血常規(guī)、尿常規(guī)等篩查潛在疾病。