燙傷好后疤痕凸起硬發(fā)癢還疼可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，通常與傷口愈合異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)局部用藥、物理治療、壓力療法等方式改善癥狀，必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

增生性瘢痕多發(fā)生于燙傷后1-3個(gè)月內(nèi)，表現(xiàn)為紅色隆起斑塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，伴隨瘙癢或刺痛感。其形成與真皮層膠原纖維過(guò)度增生有關(guān)，常見(jiàn)于胸背、肩頸等張力較大部位。早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等藥物軟化瘢痕，配合硅酮敷料壓迫治療。若瘢痕持續(xù)增厚超過(guò)6個(gè)月，可能發(fā)展為瘢痕疙瘩，需采用糖皮質(zhì)激素局部注射或激光治療干預(yù)。

瘢痕疙瘩超出原始傷口范圍向周圍浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈暗紅色結(jié)節(jié)狀，痛癢癥狀更顯著。此類瘢痕具有家族遺傳傾向，可能與成纖維細(xì)胞異常增殖相關(guān)。臨床常用曲安奈德注射液聯(lián)合5-氟尿嘧啶進(jìn)行病灶內(nèi)注射，配合脈沖染料激光改善充血。頑固性瘢痕疙瘩需手術(shù)切除后結(jié)合電子線放射治療預(yù)防復(fù)發(fā)，但需警惕放射后色素沉著等副作用。

日常護(hù)理應(yīng)避免搔抓或摩擦瘢痕，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。瘢痕部位可每日輕柔按摩5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，配合維生素E乳膏保濕。外出時(shí)需做好防曬措施，紫外線可能加重色素沉著。若瘢痕出現(xiàn)潰破、化膿等感染跡象，或疼痛瘙癢影響睡眠，應(yīng)及時(shí)至燒傷科或皮膚科就診。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于組織修復(fù)。