雞眼和跖疣可通過發(fā)病原因、皮損特征、疼痛程度、生長位置及治療方法區(qū)分。雞眼主要由局部摩擦或壓迫引起，跖疣由人乳頭瘤病毒感染導致。

1、發(fā)病原因

雞眼是長期機械刺激導致的角質(zhì)層增厚，常見于足部骨突部位受鞋襪摩擦。跖疣由HPV-1、4型等亞型感染皮膚引起，具有傳染性，可通過直接接觸或公共環(huán)境傳播。兩者病因差異決定治療方向不同，雞眼需減少摩擦，跖疣需抗病毒治療。

2、皮損特征

雞眼表現(xiàn)為邊界清晰的淡黃色角質(zhì)栓，表面光滑，可見半透明核心，周圍皮膚正常。跖疣表面粗糙有黑點，黑點為毛細血管血栓，皮損呈多發(fā)性時可融合成斑塊。雞眼角質(zhì)栓呈圓錐形嵌入真皮，跖疣病變向四周擴散生長。

3、疼痛程度

雞眼垂直按壓時疼痛明顯，因角質(zhì)栓壓迫真皮神經(jīng)末梢。跖疣側(cè)向擠壓痛感更顯著，行走時有異物感。雞眼疼痛程度與角質(zhì)栓深度相關(guān)，跖疣疼痛受病毒活躍度影響，免疫低下時癥狀加重。

4、生長位置

雞眼好發(fā)于足底承重區(qū)及趾骨突出處，如第五跖骨頭、拇趾外側(cè)。跖疣可出現(xiàn)在足底任何部位，非承重區(qū)如足弓也常見。雞眼多為單發(fā)，跖疣常多發(fā)且可自體接種擴散，兒童患者更易出現(xiàn)衛(wèi)星灶。

5、治療方法

雞眼可用水楊酸苯酚貼膏軟化角質(zhì)，嚴重者行冷凍治療或手術(shù)切除。跖疣需用咪喹莫特乳膏抗病毒，配合冷凍或激光祛除。兩者均需穿寬松鞋襪，跖疣患者還需避免搔抓防止傳播，免疫力低下者易復發(fā)需系統(tǒng)治療。

日常需選擇透氣鞋襪并定期消毒，雞眼患者可使用硅膠減壓墊，跖疣患者應(yīng)單獨使用修甲工具。若皮損持續(xù)增大、出血或伴化膿需及時就醫(yī)，糖尿病患者出現(xiàn)足部病變須優(yōu)先處理。保持足部清潔干燥，避免赤足行走可預(yù)防兩者發(fā)生。