孕晚期小腹疼可能是宮縮，也可能是其他原因引起的。宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性下腹緊縮感，可能伴隨腰酸或陰道分泌物變化。其他常見原因包括假性宮縮、胃腸不適、韌帶牽拉或泌尿系統(tǒng)感染等。

宮縮引起的疼痛具有周期性，初期間隔時間較長，隨著產(chǎn)程進展會逐漸縮短至5-6分鐘一次，每次持續(xù)30-60秒。疼痛強度從輕微不適發(fā)展為難以忍受，常伴有宮頸管縮短和宮口擴張。假性宮縮則無規(guī)律性，持續(xù)時間短且強度不穩(wěn)定，改變體位或休息后可緩解。胃腸功能紊亂可能導致陣發(fā)性絞痛，多與飲食不當有關，可能伴隨腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。子宮圓韌帶牽拉痛多為單側(cè)銳痛，在體位改變或突然活動時加劇。泌尿系統(tǒng)感染除下腹痛外，還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感。

若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛、陰道流血、胎動減少或破水等情況，需警惕胎盤早剝、先兆早產(chǎn)等產(chǎn)科急癥。妊娠合并闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等外科急腹癥也可能表現(xiàn)為腹痛，通常伴有發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀。

建議記錄腹痛頻率和持續(xù)時間，避免過度勞累和長時間站立。保持每日2000毫升飲水量，選擇左側(cè)臥位休息。如每小時宮縮超過4次或疼痛持續(xù)加重，應立即攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)。日?？蓽蕚浯a(chǎn)包，提前熟悉醫(yī)院急診路線。注意區(qū)分生理性不適和病理性癥狀，避免盲目服用止痛藥物。