打乙肝疫苗后針眼起疙瘩通常是局部免疫反應(yīng)或輕微炎癥的表現(xiàn),可通過(guò)熱敷、保持清潔、避免抓撓等方式緩解。若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)不消退,需就醫(yī)排除感染或過(guò)敏反應(yīng)。
多數(shù)情況下針眼處的小疙瘩屬于接種后的正常反應(yīng),由疫苗刺激局部組織產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起。疙瘩直徑通常不超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬,可能伴有輕微瘙癢或觸痛,一般1-3天自行消退。此時(shí)可用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗?-3次,每次5分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。穿著寬松衣物避免摩擦,無(wú)須特殊處理。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)異常反應(yīng),如疙瘩直徑超過(guò)2厘米、持續(xù)增大或伴隨明顯紅腫熱痛。這可能是對(duì)疫苗佐劑過(guò)敏或繼發(fā)細(xì)菌感染所致。過(guò)敏反應(yīng)常伴有皮疹或全身瘙癢,感染時(shí)可能出現(xiàn)黃色分泌物。此時(shí)應(yīng)立即停止熱敷,用碘伏消毒后保持干燥,并盡快至接種門(mén)診復(fù)查。醫(yī)生可能開(kāi)具地奈德乳膏外用抗過(guò)敏,或頭孢克洛干混懸劑控制感染。
疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免針眼接觸水,72小時(shí)內(nèi)觀察局部和全身反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、呼吸困難或疙瘩化膿等情況需急診處理。日常注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激飲食。家長(zhǎng)需注意兒童接種后勿讓其抓撓注射部位,如發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)持續(xù)1周未消,應(yīng)至感染科或皮膚科進(jìn)一步檢查。