口服避孕藥不能治療子宮肌瘤,但可能緩解部分相關(guān)癥狀。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,其治療需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者需求制定個(gè)性化方案。
口服避孕藥主要通過(guò)抑制排卵和調(diào)節(jié)激素水平發(fā)揮避孕作用,對(duì)子宮肌瘤本身無(wú)直接治療功效。部分患者服用后可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、痛經(jīng)減輕等癥狀改善,這與藥物抑制子宮內(nèi)膜增生有關(guān)。但長(zhǎng)期使用可能因外源性雌激素刺激導(dǎo)致肌瘤體積增大,尤其對(duì)直徑超過(guò)3厘米的肌瘤風(fēng)險(xiǎn)更明顯。臨床常用短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
子宮肌瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方式包括藥物和手術(shù)兩類。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)縮小肌瘤,緩解貧血癥狀。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能減少月經(jīng)量。手術(shù)治療則適用于肌瘤引起嚴(yán)重癥狀或懷疑惡變者,如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等。合并貧血者可配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正。
建議子宮肌瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免自行服用含雌激素的保健品。日常保持規(guī)律作息,限制紅肉攝入,適量補(bǔ)充維生素D。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻壓迫等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就診婦科評(píng)估治療方案。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需多學(xué)科協(xié)作管理。