懷孕后身上起疙瘩很癢可能與妊娠期皮膚生理變化、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓刺激皮膚。

1、妊娠期皮膚生理變化

孕期激素水平升高可能導(dǎo)致皮膚敏感干燥，表現(xiàn)為局部紅疹伴輕度瘙癢。這類情況通常無須用藥，可通過涂抹無香精的保濕霜如凡士林修復(fù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等緩解。穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗，多數(shù)癥狀在產(chǎn)后自行消退。

2、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊

常見于妊娠中晚期，可能與腹部皮膚過度牽拉有關(guān)，表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹伴劇烈瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂，或短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等二代抗組胺藥，但需醫(yī)生評(píng)估胎兒安全性。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

屬于妊娠特有疾病，與膽汁酸代謝異常相關(guān)，除全身瘙癢外可能伴隨黃疸、尿色加深。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，必要時(shí)需提前終止妊娠以防止胎兒窘迫。

4、接觸性皮炎

孕期皮膚屏障功能減弱，接觸洗滌劑、化妝品等過敏原后可能出現(xiàn)界限清楚的紅斑、丘疹。需排查并避免接觸致敏物質(zhì)，可短期使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗感染。

5、濕疹

孕期免疫調(diào)節(jié)變化可能誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、滲出傾向。建議使用薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品，急性期遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏控制炎癥，避免過度清潔和使用堿性沐浴產(chǎn)品。

孕期皮膚問題需謹(jǐn)慎處理，避免自行使用含薄荷醇、水楊酸等成分的止癢產(chǎn)品。日常保持室溫適宜，洗澡水溫不超過38℃，選擇pH5.5左右的弱酸性沐浴露。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素E，適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，有助于維持皮膚屏障功能。