帶狀皰疹夜間疼痛加重可能與神經(jīng)節(jié)律、炎癥因子分泌節(jié)律、注意力分散減少等因素有關(guān)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
人體痛覺神經(jīng)在夜間敏感性可能增強(qiáng)。夜間副交感神經(jīng)興奮性增高，血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致局部炎癥物質(zhì)聚集，刺激神經(jīng)末梢。同時夜間皮質(zhì)醇水平下降，抗炎作用減弱，疼痛感受可能更為明顯。部分患者夜間臥床時體位變化也可能對皮疹區(qū)域產(chǎn)生壓迫。
晝夜節(jié)律影響炎癥因子分泌。白天地塞米松等內(nèi)源性激素分泌較多，具有天然抗炎作用。而夜間白介素6等促炎因子分泌增加，可能加劇神經(jīng)炎癥反應(yīng)。部分患者白天因工作或活動分散注意力，對疼痛感知相對遲鈍，夜間環(huán)境安靜時痛覺感受更為集中。
建議保持規(guī)律作息，夜間可使用軟墊減少患處壓迫。穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦，室溫維持在20-24攝氏度有助于緩解不適。若疼痛影響睡眠可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物，或外用利多卡因凝膠進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛。出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、皮疹滲液或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時至皮膚科就診。
