病毒性帶狀皰疹的痊愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括皮疹結(jié)痂脫落、疼痛消失、無新發(fā)皮損及并發(fā)癥控制。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的恢復(fù)過程通常分為三個階段。初期水皰逐漸干燥結(jié)痂,約7-14天完成結(jié)痂過程。此時需保持皮損清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。中期結(jié)痂自然脫落,皮膚可能遺留暫時性色素沉著,此階段疼痛感明顯減輕。后期神經(jīng)痛逐步緩解,多數(shù)患者在3-4周內(nèi)疼痛完全消失。部分老年患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需持續(xù)治療。
判斷帶狀皰疹痊愈需同時滿足四項(xiàng)指標(biāo)。皮膚病變完全愈合,無滲出或紅腫等炎癥表現(xiàn)。疼痛癥狀完全緩解,觸碰原皮損區(qū)無異常感覺。全身無發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。特殊部位如眼部帶狀皰疹需確認(rèn)角膜無損傷,耳部帶狀皰疹需排除面神經(jīng)麻痹。若合并肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需相關(guān)癥狀完全消除且實(shí)驗(yàn)室檢查正常。
帶狀皰疹痊愈后仍需注意免疫力維護(hù)。保持規(guī)律作息,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動。50歲以上人群可咨詢醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。若出現(xiàn)原皮損區(qū)反復(fù)疼痛或皮膚異常,應(yīng)及時復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。帶狀皰疹通常終身免疫,但免疫力低下者可能多次發(fā)作。