左手指頭又麻又痛可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等受到機(jī)械性壓迫,表現(xiàn)為手指麻木伴刺痛感??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、避免肘部支撐等緩解,若癥狀持續(xù)需進(jìn)行肌電圖檢查。遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不足,引發(fā)間歇性手指發(fā)麻疼痛。寒冷刺激會(huì)加重癥狀,需注意肢體保暖。血管超聲檢查可輔助診斷,必要時(shí)使用前列地爾注射液改善微循環(huán)。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起C6-C7神經(jīng)支配區(qū)包括食指、中指的放射性疼痛和麻木。頸椎MRI可明確診斷,初期可通過頸椎牽引、紅外線理療緩解,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木及夜間痛醒。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可確診,輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣感覺異常。需監(jiān)測血糖并完善神經(jīng)電生理檢查,控制血糖基礎(chǔ)上使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善癥狀。
日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,睡眠時(shí)注意手臂擺放姿勢(shì)。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,頸椎病患者建議使用符合人體工學(xué)的枕頭。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。冬季注意手部保暖,可適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度用力。