妊娠糖尿病可能對胎兒造成多種危害，主要包括巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒黃疸、胎兒畸形等。妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，若血糖控制不佳，可能通過胎盤影響胎兒生長發(fā)育。

1、巨大兒

妊娠糖尿病孕婦血糖過高時，葡萄糖通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生，導(dǎo)致胰島素分泌過多。高胰島素血癥可促進(jìn)胎兒脂肪和蛋白質(zhì)合成，抑制脂肪分解，使胎兒體重增長過快，形成巨大兒。巨大兒可能增加難產(chǎn)概率，導(dǎo)致產(chǎn)道損傷、肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。孕婦需定期監(jiān)測血糖，通過飲食控制和適量運(yùn)動維持血糖穩(wěn)定。

2、新生兒低血糖

胎兒在母體內(nèi)長期處于高血糖環(huán)境，出生后脫離母體高血糖供給，但自身胰島素分泌仍處于較高水平，容易發(fā)生新生兒低血糖。低血糖可能引起新生兒嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦損傷。產(chǎn)后需密切監(jiān)測新生兒血糖，必要時及時補(bǔ)充葡萄糖。

3、胎兒宮內(nèi)窘迫

妊娠糖尿病孕婦血糖控制不佳時，可能導(dǎo)致胎盤血管病變，影響胎盤功能，減少胎兒氧供，引起胎兒宮內(nèi)窘迫。表現(xiàn)為胎動減少、胎心率異常等。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)?？刂蒲怯兄诟纳铺ケP血流，降低胎兒缺氧風(fēng)險。

4、新生兒黃疸

妊娠糖尿病孕婦的高血糖環(huán)境可能影響胎兒肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，增加新生兒黃疸發(fā)生概率。黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，嚴(yán)重時可引起膽紅素腦病。新生兒出生后需監(jiān)測膽紅素水平，必要時進(jìn)行藍(lán)光治療。孕婦孕期控制血糖有助于降低新生兒黃疸風(fēng)險。

5、胎兒畸形

妊娠早期血糖控制不佳可能干擾胎兒器官形成，增加先天性畸形概率，常見畸形包括心臟畸形、神經(jīng)管缺陷、腎臟畸形等。孕前及孕早期嚴(yán)格控糖至關(guān)重要。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖，定期進(jìn)行超聲檢查篩查胎兒畸形。

妊娠糖尿病孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化飲食方案，適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽等。避免高糖、高脂飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括血糖監(jiān)測、胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。發(fā)現(xiàn)血糖異?；蛱喊l(fā)育異常時及時就醫(yī)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于控制血糖，降低對胎兒的不良影響。