容易導(dǎo)致膽固醇升高的食物主要有動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品、奶油制品、蛋黃等。長期過量攝入這些高膽固醇或高飽和脂肪酸的食物可能增加血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,進(jìn)而提升心血管疾病風(fēng)險。
豬肝、雞肝、鴨肝等動物內(nèi)臟含有大量膽固醇,每100克豬肝膽固醇含量可達(dá)300毫克以上。動物內(nèi)臟還富含嘌呤,過量食用可能誘發(fā)高尿酸血癥。建議每月食用不超過1次,高血壓或高脂血癥患者應(yīng)避免。
五花肉、牛腩、豬蹄等肥肉中飽和脂肪酸占比超過40%,會刺激肝臟合成更多內(nèi)源性膽固醇。加工肉制品如香腸、培根還含有反式脂肪酸,可能加重動脈粥樣硬化。健康人群每周紅肉攝入建議控制在500克以內(nèi)。
炸雞、薯條等經(jīng)高溫油炸的食物會產(chǎn)生氧化膽固醇,其促進(jìn)動脈斑塊形成的作用是普通膽固醇的3倍。反復(fù)使用的煎炸油中反式脂肪酸含量可達(dá)5%以上,建議用空氣炸鍋或烤箱替代傳統(tǒng)油炸方式。
黃油、奶油蛋糕等乳脂制品中飽和脂肪酸占比達(dá)60%,單份提拉米蘇蛋糕可能含200毫克膽固醇。植物奶油雖不含膽固醇,但氫化過程產(chǎn)生的反式脂肪酸同樣有害??蛇x擇低脂乳制品或橄欖油替代。
單個雞蛋蛋黃含185毫克膽固醇,但同時也提供卵磷脂幫助代謝。健康人群每天1個全蛋是安全的,糖尿病患者建議每周不超過4個蛋黃。蛋清不含膽固醇且富含優(yōu)質(zhì)蛋白,可適當(dāng)增加攝入比例。
控制膽固醇需建立整體飲食模式,建議增加燕麥、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日保證25克膳食纖維攝入。烹飪多用蒸煮方式,避免燒烤和煎炸。定期檢測血脂指標(biāo),40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行頸動脈超聲篩查。已有高膽固醇血癥者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù),但藥物不能替代飲食管理。