9個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、出牙反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱狀態(tài)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳頻次,配方奶或輔食喂養(yǎng)可少量多次喂服溫水。每公斤體重每日需額外補(bǔ)充10-15毫升液體。觀察排尿量及口唇濕潤(rùn)度,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需警惕脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配制成溶液補(bǔ)充電解質(zhì)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免包裹過(guò)厚或使用電熱毯,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度。每日通風(fēng)2-3次,每次15分鐘,注意避免對(duì)流風(fēng)直吹。環(huán)境調(diào)整有助于散熱且預(yù)防熱性驚厥。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。避免使用阿司匹林或尼美舒利,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上,體溫超過(guò)40攝氏度,伴隨嘔吐、皮疹、抽搐、意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。3月齡以下嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備體溫記錄、用藥史、疫苗接種史等信息。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可幫助明確感染源。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及睡眠情況。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蘋果泥等食物。保持皮膚清潔干燥,便后及時(shí)更換尿布。退熱后仍有3-5天虛弱期,應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)耳部抓撓、排尿哭鬧等表現(xiàn),需排查中耳炎、尿路感染等并發(fā)癥。日常注意手部衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者接觸,按時(shí)完成疫苗接種計(jì)劃。