五個月寶寶發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、退熱貼等方式進行物理降溫。五個月寶寶發(fā)燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能經(jīng)皮膚吸收或刺激呼吸道,冰水會導(dǎo)致寒戰(zhàn)反而不利于散熱。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔1小時可重復(fù)進行。擦拭后及時擦干皮膚并觀察寶寶反應(yīng),若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)青需立即停止。
脫去過多衣物只保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,避免包裹過厚影響散熱。注意保持手腳溫暖即可,若四肢冰涼可適當(dāng)搓熱促進末梢循環(huán)。禁止采用捂汗方式退燒,捂熱可能導(dǎo)致體溫驟升誘發(fā)高熱驚厥。同時需保持室內(nèi)空氣流通,但避免讓風(fēng)直接吹向?qū)殞殹?/p>
將房間溫度控制在24-26℃之間,濕度維持在50%-60%。可使用空調(diào)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,但出風(fēng)口需避開寶寶且溫度不宜過低。夏季可配合使用電扇促進空氣對流,冬季避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。定期開窗通風(fēng)換氣,每次通風(fēng)時間控制在20分鐘。
少量多次喂哺母乳或配方奶,6個月以下寶寶無須額外喂水。若已添加輔食可適當(dāng)給予米湯、蘋果汁等流質(zhì),每次5-10毫升。觀察尿量判斷補水是否充足,每天應(yīng)有6-8次小便且尿液呈淡黃。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂入,避免強行灌喂引發(fā)嗆咳。
選擇嬰幼兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻等部位貼于額頭或后頸。每4小時更換一次,皮膚敏感者使用前可先在小臂內(nèi)側(cè)測試。退熱貼主要通過水凝膠蒸發(fā)吸熱,無法替代藥物降溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱24小時,需及時就醫(yī)排查感染病灶。
家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化,每2小時測量一次并記錄。觀察有無嗜睡、拒奶、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。物理降溫期間避免突然改變體位以防眩暈。若發(fā)熱伴隨抽搐、呼吸急促、囟門凸起等危急表現(xiàn),應(yīng)立即送急診處理?;謴?fù)期保持清淡飲食,暫停新增輔食種類,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。