孕晚期蛀牙洞疼可通過冷敷止痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、使用局部藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。蛀牙洞疼通常由牙釉質(zhì)損傷、細(xì)菌感染、孕期激素變化、飲食不當(dāng)、口腔護(hù)理不足等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕牙髓充血引發(fā)的劇烈疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷期間保持頭部抬高姿勢(shì)有助于減少局部腫脹。
選擇室溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免冷熱交替或過硬食物刺激暴露的牙本質(zhì)。增加高鈣食物如酸奶、豆腐攝入,減少精制糖攝入頻率。兩餐間用淡鹽水漱口,維持口腔pH值平衡,降低細(xì)菌代謝產(chǎn)酸對(duì)齲損的侵蝕。
采用軟毛牙刷以45度角輕柔清潔患牙周圍,配合含氟牙膏每日刷牙2次。使用牙線清理鄰接面食物殘?jiān)螅寐燃憾ê菏?0秒。妊娠期唾液黏稠度增加更需加強(qiáng)舌苔清潔,減少致齲菌定植。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期應(yīng)用丁香油酚棉球局部填塞,或使用復(fù)方苯佐卡因凝膠涂抹患處。禁用含利多卡因的噴霧劑,避免吞咽影響胎兒。中成藥如冰硼散可撒敷齲洞,但須控制頻次防止汞合金吸收。
若出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇或面部腫脹,應(yīng)立即至口腔急診科處理。孕婦可安全接受淺齲玻璃離子充填,深齲則采用暫封氧化鋅安撫治療。避免孕晚期拔牙,急性牙髓炎時(shí)可考慮根管治療,操作前需產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估。
孕晚期口腔護(hù)理需特別注意避免仰臥位刷牙引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,建議采用坐位清潔。每日用舌頭自檢牙齒表面是否出現(xiàn)新的脫礦白斑,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。妊娠期牙齦充血狀態(tài)下禁用牙簽,改用沖牙器清除食物嵌塞。定期進(jìn)行口腔檢查,產(chǎn)后6周應(yīng)完成所有延期牙科治療。保持良好情緒狀態(tài),焦慮可能加重磨牙癥導(dǎo)致牙齒隱裂風(fēng)險(xiǎn)。