舌苔發(fā)白增厚可能與口腔衛(wèi)生不良、脾胃虛弱、念珠菌感染、慢性胃炎、維生素B缺乏等因素有關。舌苔是舌黏膜上皮細胞脫落、食物殘渣和細菌共同形成的物質，正常為薄白濕潤狀，異常增厚或發(fā)白往往提示身體存在病理或生理性改變。

1、口腔衛(wèi)生不良

長期未徹底清潔舌面會導致舌苔堆積增厚。食物殘渣與細菌混合附著于舌乳頭間隙，形成白色或黃白色苔膜，可能伴有口臭。建議使用軟毛牙刷輕刷舌背，配合含氯己定的漱口水如復方氯己定含漱液，或含溶菌酶的西吡氯銨含片輔助清潔。每日早晚兩次清潔可有效改善。

2、脾胃虛弱

中醫(yī)認為脾虛運化失調時，水濕停滯可表現(xiàn)為舌苔白厚膩，常伴隨食欲減退、腹脹等癥狀?？赡芘c長期飲食不規(guī)律或過食生冷有關?？勺襻t(yī)囑服用參苓白術顆粒、香砂六君丸等健脾化濕藥物，同時避免暴飲暴食，適當食用山藥、薏米等健脾食材。

3、念珠菌感染

口腔念珠菌病會導致舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑膜，強行刮除可見充血創(chuàng)面。常見于免疫力低下者或長期使用抗生素人群。需確診后使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療，同時停用不必要的抗生素，糖尿病患者需控制血糖。

4、慢性胃炎

胃酸分泌異常或幽門螺桿菌感染引發(fā)的慢性炎癥，可通過神經反射引起舌苔增厚發(fā)白，多伴有上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需進行胃鏡檢查，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊，幽門螺桿菌陽性者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片進行根治。

5、維生素B缺乏

維生素B2或B12缺乏會導致舌乳頭萎縮或增生，表現(xiàn)為舌面覆蓋白色或灰白色苔膜，可能伴舌體灼痛?？赏ㄟ^血清維生素檢測確診，補充復合維生素B片或維生素B12片，日常增加瘦肉、雞蛋、乳制品等富含B族維生素食物的攝入。

日常需保持每日舌面清潔，觀察舌苔變化持續(xù)時間。若調整口腔衛(wèi)生后無改善，或伴隨消瘦、長期胃部不適等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查消化系統(tǒng)疾病或代謝異常。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激及過冷過熱食物，戒煙限酒有助于改善口腔微環(huán)境。規(guī)律作息與適度運動對增強脾胃功能有積極作用。