孕十八周感覺不到胎動一般是正常的。胎動出現(xiàn)時間因人而異,初產(chǎn)婦通常在18-20周開始感知胎動,經(jīng)產(chǎn)婦可能更早。
多數(shù)孕婦在孕18周時胎動較輕微,可能被誤認(rèn)為腸蠕動或忽略。胎兒此時體積較小,活動空間大,動作幅度有限。孕婦腹壁厚度、胎盤位置等因素也會影響感知。若產(chǎn)檢超聲顯示胎兒發(fā)育正常,無其他高危因素,暫時未察覺胎動無須過度擔(dān)憂。
極少數(shù)情況下,胎動延遲可能與胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、羊水異?;蛱ケP功能不良有關(guān)。若孕20周后仍無胎動,或既往有胎動后突然減少,需警惕胎兒窘迫可能。這類情況通常伴隨妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,或存在胎心監(jiān)護(hù)異常、宮高增長緩慢等客觀指標(biāo)異常。
建議每日固定時間側(cè)臥觀察胎動,避免在飽餐或劇烈運(yùn)動后計(jì)數(shù)。選擇安靜環(huán)境,放松心情專注感受。正常胎動標(biāo)準(zhǔn)為2小時內(nèi)不少于6次,若連續(xù)兩天未達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)或胎動模式突然改變,應(yīng)及時就診。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免長時間仰臥位,定期完成產(chǎn)前篩查。