部分降壓藥可能引起性功能障礙,但并非所有高血壓藥物都會產(chǎn)生這種影響。常見可能影響性功能的降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑等,而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等通常影響較小。高血壓患者若出現(xiàn)性功能障礙,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
利尿劑如氫氯噻嗪片可能通過降低血容量和電解質(zhì)紊亂間接影響性功能,長期使用可能加重勃起功能障礙。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可能抑制交感神經(jīng)活性,導(dǎo)致性欲減退或勃起困難,這類藥物對性功能的影響與劑量相關(guān)。α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片可能改善部分患者的性功能,但少數(shù)人會出現(xiàn)射精障礙。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對性功能影響較小,甚至有研究顯示可能改善內(nèi)皮功能。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通常不直接影響性功能,但個別患者可能出現(xiàn)下肢水腫間接影響性生活。
高血壓患者維持規(guī)律作息有助于減輕藥物副作用,建議保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動可改善血管內(nèi)皮功能,戒煙限酒能減少血管損傷。若出現(xiàn)性功能障礙,切勿自行停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案,必要時可聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑。定期監(jiān)測血壓和藥物不良反應(yīng),性功能問題持續(xù)超過1個月需就醫(yī)評估。