小便有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
尿路感染是導(dǎo)致血尿的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,通常伴有劇烈腰痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致鏡下血尿,常伴隨蛋白尿和水腫。需完善腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。日常需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
前列腺增生或前列腺炎可能引起血尿,多見(jiàn)于老年男性,常伴排尿困難。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。避免久坐和辛辣刺激飲食。
膀胱癌或腎癌可能導(dǎo)致無(wú)痛性肉眼血尿,需通過(guò)膀胱鏡或CT檢查確診。早期可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)。建議戒煙并避免接觸化工染料。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日飲水1500-2000毫升,保持清淡飲食,限制酒精和咖啡因攝入。40歲以上人群出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需高度警惕腫瘤可能,建議盡早就醫(yī)完善泌尿系統(tǒng)全面檢查。女性需注意區(qū)分月經(jīng)血污染可能,建議清潔中段尿送檢。