牙齒悶悶的疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或牙齦退縮等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療或修復治療等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面發(fā)黑或粗糙，隨著齲洞加深會刺激牙神經(jīng)引發(fā)悶痛。齲齒需及時清除腐質(zhì)并填充，常用藥物如氟化鈉甘油糊劑輔助防齲，嚴重時需使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)性悶痛且夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，最終需通過根管治療清除壞死牙髓。

3、牙周炎

牙周炎因菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫、牙槽骨吸收，伴隨牙齒松動和咬合悶痛?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復方氯己定含漱液控制感染，晚期需進行牙周翻瓣手術(shù)。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂多因咬硬物或外傷導致，裂紋深入牙本質(zhì)時會出現(xiàn)咀嚼悶痛，冷熱刺激敏感。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解，深度裂紋需使用全冠修復保護，必要時配合使用對乙酰氨基酚片臨時止痛。

5、牙齦退縮

牙齦退縮暴露牙根面，導致牙齒對冷熱刺激敏感并產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。輕度退縮可使用脫敏牙膏如舒適達專業(yè)修復牙膏，嚴重者需進行牙齦移植手術(shù)，日常應避免橫向刷牙以減少機械刺激。

建議避免過冷過熱飲食刺激患牙，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔口腔。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀，需及時就診排除頜骨感染等嚴重情況。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，每年至少進行一次專業(yè)牙齒清潔。