男性陰囊瘙癢伴皮屑可能由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病或陰虱等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、避免刺激、皮膚保濕及就醫(yī)診斷等方式改善。
陰囊潮濕環(huán)境易滋生真菌,常見如白色念珠菌感染。典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑,瘙癢夜間加重。需使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)保持局部干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
陰囊濕疹多與過敏體質(zhì)或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹及鱗屑。急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,慢性期建議外用丁酸氫化可的松乳膏,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
洗滌劑、安全套材質(zhì)或新內(nèi)褲染料可能引發(fā)過敏反應(yīng)。癥狀包括瘙癢性水腫性紅斑伴細(xì)小鱗屑,脫離過敏原后多可自愈。嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏,配合冷敷緩解癥狀。
尋常型銀屑病累及陰囊時(shí)會(huì)出現(xiàn)銀白色鱗屑及薄膜現(xiàn)象。需使用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng)。該病易復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期管理。
寄生蟲感染表現(xiàn)為劇烈瘙癢和灰色皮屑,可見針尖大灰白色蟲體。需剃除陰毛后使用百部酊或苯甲酸芐酯洗劑,貼身衣物需沸水燙洗。性伴侶需同步治療。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免熱水燙洗和堿性肥皂刺激。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解,忌食辛辣食物。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)糜爛、膿皰,須及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或病理檢查,明確診斷后針對(duì)性用藥。自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏可能導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。