頑固性口腔潰瘍可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和飲食調(diào)整等方式消除。頑固性口腔潰瘍可能與免疫異常、維生素缺乏、感染、遺傳或精神壓力等因素有關(guān)。
頑固性口腔潰瘍可使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散或重組人表皮生長因子凝膠等藥物局部治療。復(fù)方氯己定含漱液有助于減輕口腔炎癥,口腔潰瘍散能促進(jìn)潰瘍面愈合,重組人表皮生長因子凝膠可加速黏膜修復(fù)。使用前需清潔口腔,避免進(jìn)食刺激性食物。若潰瘍面積較大或疼痛劇烈,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合其他治療。
頑固性口腔潰瘍可遵醫(yī)囑服用維生素B12片、轉(zhuǎn)移因子膠囊或白芍總苷膠囊等藥物。維生素B12缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)障礙,轉(zhuǎn)移因子膠囊可調(diào)節(jié)免疫功能,白芍總苷膠囊具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。口服藥物需結(jié)合具體病因選擇,長期反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性免疫疾病。
頑固性口腔潰瘍可采用激光治療或低溫等離子消融等物理方法。低強度激光能減輕炎癥反應(yīng)并促進(jìn)組織再生,低溫等離子可通過能量作用于潰瘍面加速愈合。物理治療適用于常規(guī)藥物治療無效的病例,需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療期間需保持口腔衛(wèi)生。
頑固性口腔潰瘍中醫(yī)多辨證為心脾積熱或陰虛火旺,可選用導(dǎo)赤散、知柏地黃丸等方劑。導(dǎo)赤散適用于潰瘍紅腫疼痛伴小便短赤者,知柏地黃丸適宜于潰瘍反復(fù)發(fā)作伴口干咽燥者。中醫(yī)治療需結(jié)合舌脈辨證,配合針灸足三里、合谷等穴位可增強療效。
頑固性口腔潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過硬或過燙食物,適量補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋和全谷物。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤,可飲用金銀花露或綠豆湯清熱。長期反復(fù)潰瘍者需排查食物過敏,必要時記錄飲食日記尋找誘因。
頑固性口腔潰瘍患者需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免過度疲勞和精神緊張。每日使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,飯后用淡鹽水漱口。潰瘍發(fā)作期禁用含酒精的漱口水,愈合后定期口腔檢查。若潰瘍持續(xù)超過2周不愈、面積超過5毫米或伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就診排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。日??蛇m量補充復(fù)合維生素,但不可自行長期大劑量服用。