嘴巴烏黑可能與色素沉著、血液循環(huán)不良、藥物副作用、重金屬中毒或某些疾病有關(guān)。常見原因主要有長期吸煙、慢性缺氧、鐵劑藥物使用、鉛中毒以及艾迪生病等。
長期吸煙或咀嚼檳榔可能導(dǎo)致口腔黏膜黑色素沉積,形成黑斑。這類色素沉著通常無需特殊治療,但需戒除相關(guān)習慣。若伴隨黏膜粗糙或潰瘍,需警惕癌變風險,建議口腔科就診排查。
慢性心肺疾病如肺纖維化、先天性心臟病可導(dǎo)致血氧飽和度降低,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺。患者常伴有活動后氣促、杵狀指等癥狀。需通過血氧檢測、心臟超聲等檢查明確病因,針對原發(fā)病進行治療。
長期服用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥氯喹片等藥物可能引起口腔黏膜色素沉著。通常停藥后逐漸消退,必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏局部治療。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測皮膚黏膜變化。
鉛、汞等重金屬中毒時,牙齦邊緣可能出現(xiàn)藍黑色鉛線。接觸史結(jié)合血鉛檢測可確診,需使用依地酸鈣鈉注射液進行驅(qū)鉛治療。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護,定期進行重金屬篩查。
艾迪生病等腎上腺皮質(zhì)功能減退疾病會導(dǎo)致全身皮膚黏膜色素加深,常伴乏力、低血壓。需通過皮質(zhì)醇檢測確診,終身使用氫化可的松片替代治療。突發(fā)腎上腺危象需立即靜脈注射糖皮質(zhì)激素搶救。
出現(xiàn)不明原因嘴巴烏黑應(yīng)盡早就醫(yī),完善血常規(guī)、激素水平、重金屬檢測等檢查。日常生活中需避免吸煙酗酒,接觸化學(xué)品時做好防護,服用可能引起色素沉著的藥物時定期復(fù)診。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔護理牙齦,發(fā)現(xiàn)黏膜異常增生及時活檢。