性發(fā)育遲緩可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。性發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、下丘腦-垂體病變、慢性疾病、營養(yǎng)不良、心理社會因素等原因有關(guān)。
保證均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素。規(guī)律進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運動,每日睡眠時間不少于8小時。避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物如塑化劑、農(nóng)藥殘留。家長需定期監(jiān)測身高、體重及第二性征發(fā)育情況。
促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球可用于下丘腦性發(fā)育延遲,重組人生長激素注射液適用于生長激素缺乏者。葡萄糖酸鈣鋅口服溶液可改善營養(yǎng)性發(fā)育遲緩。使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查骨齡和激素水平。
十一酸睪酮膠丸適用于男性睪丸功能低下,結(jié)合雌激素片用于女性卵巢發(fā)育不良。治療期間需每3個月評估性激素水平,調(diào)整劑量防止骨骺過早閉合??赡艹霈F(xiàn)痤瘡、情緒波動等不良反應(yīng),應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
針對因發(fā)育差異產(chǎn)生的焦慮、自卑情緒,可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。家長應(yīng)避免過度關(guān)注發(fā)育進(jìn)度,建立積極家庭互動。學(xué)校需預(yù)防欺凌事件,必要時通過心理咨詢改善社交適應(yīng)性。
隱睪患兒需在2歲前完成睪丸固定術(shù),顱咽管瘤等占位病變需神經(jīng)外科干預(yù)。兩性畸形需根據(jù)染色體核型選擇生殖器整形手術(shù)時機。術(shù)后需長期隨訪激素水平和生育功能評估。
建議每日保證500毫升牛奶和1個雞蛋的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每周進(jìn)行3次以上跳躍類運動。建立規(guī)律的睡眠作息,避免夜間燈光暴露影響褪黑素分泌。家長應(yīng)每3個月記錄孩子的身高體重變化曲線,發(fā)現(xiàn)生長速度持續(xù)低于每年4厘米時及時就醫(yī)。治療期間避免自行服用保健品,所有用藥需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。