糖尿病患者可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行科學(xué)鍛煉。運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整強(qiáng)度。

1、有氧運(yùn)動(dòng)

快走、游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)適合多數(shù)糖尿病患者，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)。合并周圍神經(jīng)病變者需選擇水中運(yùn)動(dòng)減少足部壓力。

2、抗阻訓(xùn)練

彈力帶訓(xùn)練、器械練習(xí)等抗阻運(yùn)動(dòng)每周建議2-3次，可增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。注意訓(xùn)練前檢測(cè)血糖，低于5.6mmol/L需補(bǔ)充碳水化合物。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免屏氣用力動(dòng)作。

3、柔韌性練習(xí)

瑜伽、太極等運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每次運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘拉伸。合并關(guān)節(jié)炎患者宜采用坐位拉伸，避免過度屈曲。建議每周進(jìn)行3-5次，配合呼吸練習(xí)效果更佳。

4、平衡訓(xùn)練

單腿站立、踮腳走等練習(xí)可預(yù)防糖尿病足潰瘍患者跌倒。需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，每次10-15分鐘。周圍神經(jīng)病變患者建議靠墻練習(xí)，使用輔助器具保障安全。

5、間歇運(yùn)動(dòng)

高低強(qiáng)度交替的間歇訓(xùn)練更適合肥胖型糖尿病患者，如快慢走交替。初始階段采用1:3運(yùn)動(dòng)休息比，逐步過渡到1:1。運(yùn)動(dòng)后30分鐘需監(jiān)測(cè)血糖變化，警惕延遲性低血糖。

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)。建議穿著透氣棉襪與合腳運(yùn)動(dòng)鞋，攜帶含糖食品應(yīng)急。合并腎病者需控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，高血壓患者避免劇烈爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血糖變化，與醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案。運(yùn)動(dòng)后檢查足部有無損傷，保持皮膚清潔干燥。