沒蛀牙牙齒隱隱作痛可能與牙齦炎、牙周炎、牙隱裂、牙齒敏感或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。牙齒疼痛通常由局部刺激、炎癥反應(yīng)或機(jī)械損傷引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1.牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的慢性炎癥，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。患者可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血，伴隨牙齒鈍痛或酸脹感。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法清潔。

2.牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染，可能造成牙槽骨吸收。典型癥狀包括牙齒松動、咀嚼無力，疼痛呈持續(xù)性隱痛。需進(jìn)行牙周刮治術(shù)清除感染物，必要時使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。

3.牙隱裂

牙齒表面微小裂紋可能因咬硬物或磨牙癥導(dǎo)致，冷熱刺激時可誘發(fā)短暫銳痛。裂紋較深時可能累及牙髓，需通過樹脂充填或全冠修復(fù)保護(hù)患牙，夜間磨牙者需佩戴頜墊。

4.牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮暴露牙本質(zhì)小管，接觸冷熱酸甜時產(chǎn)生刺痛?？墒褂煤涬x子的抗敏感牙膏封閉小管，避免過度橫向刷牙，重度敏感者可考慮激光脫敏治療。

5.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能放射至牙齒區(qū)域，表現(xiàn)為張口受限、咀嚼時關(guān)節(jié)彈響伴牙齒酸脹。治療包括熱敷、避免硬食，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或正畸干預(yù)。

日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，使用軟毛牙刷及牙線清潔牙縫，限制碳酸飲料攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、腫脹化膿等癥狀，需立即就診口腔科進(jìn)行X線或錐形束CT檢查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，建議每6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙維護(hù)。