測定24小時(shí)尿酸需注意規(guī)范收集尿液、避免干擾因素、保持日常飲食及用藥習(xí)慣。主要有尿液收集時(shí)間準(zhǔn)確、避免劇烈運(yùn)動、停用影響尿酸藥物、記錄飲食攝入量、及時(shí)送檢樣本等注意事項(xiàng)。
24小時(shí)尿酸檢測要求從首次排尿開始計(jì)時(shí),完整收集此后24小時(shí)內(nèi)所有尿液。晨起第一次排尿需棄去不計(jì)入樣本,之后每次排尿均需存入專用防腐容器。收集結(jié)束時(shí)需記錄最后一次排尿時(shí)間,確保時(shí)間跨度為完整24小時(shí)。容器需提前領(lǐng)取并確認(rèn)含防腐劑,避免尿酸降解。
檢測前48小時(shí)應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動或長時(shí)間體力勞動。劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肌肉代謝加速,使嘌呤分解增加而暫時(shí)性升高尿酸水平。建議保持日常輕度活動狀態(tài),如散步等低強(qiáng)度運(yùn)動可正常進(jìn)行。
部分藥物如利尿劑、阿司匹林、煙酸等可能干擾尿酸代謝,需提前咨詢醫(yī)生是否需暫停。通常建議檢測前3天停用相關(guān)藥物,但降壓藥等必需藥物不可自行停用。若需長期服用影響尿酸藥物,應(yīng)在化驗(yàn)單上注明藥物名稱及劑量。
檢測期間需如實(shí)記錄高嘌呤食物攝入情況,包括動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。避免刻意改變飲食習(xí)慣,但需標(biāo)注特殊飲食如飲酒、大量攝入果糖等情況。建議采用文字加拍照方式記錄三餐內(nèi)容,供醫(yī)生結(jié)合尿酸值分析。
完成24小時(shí)收集后需立即將尿液混勻并取10-20毫升送檢,夏季需在2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。運(yùn)送時(shí)避免陽光直射或高溫環(huán)境,若無法及時(shí)送檢應(yīng)暫存4℃冰箱,但不可超過24小時(shí)。送檢時(shí)需附上收集起止時(shí)間、總尿量及身高體重等基本信息。
檢測前3天保持規(guī)律作息,避免熬夜或暴飲暴食。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行檢測,經(jīng)血混入可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若存在發(fā)熱、腹瀉等急性病癥需推遲檢查。完成檢測后建議復(fù)查腎功能、血尿酸等指標(biāo)綜合評估,高尿酸血癥患者需定期監(jiān)測并配合飲食控制與藥物治療。日常注意每日飲水2000毫升以上,限制酒精及高果糖飲料攝入,適度增加低脂乳制品攝入有助于尿酸排泄。