寶寶先咳嗽后發(fā)燒可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃腸型感冒等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染鼻腔、咽喉等部位時，炎癥刺激會引起咳嗽，隨著病情進展可能出現(xiàn)發(fā)熱。常見于流感病毒、腺病毒感染，可能伴隨鼻塞、咽痛?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀，合并細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、支氣管炎

病原體向下侵襲支氣管黏膜時，初期表現(xiàn)為刺激性干咳，后期因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)低熱。聽診可聞及哮鳴音，可能伴有喘息。需霧化吸入布地奈德混懸液，配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，細菌性感染需用頭孢克洛干混懸劑。

3、肺炎

肺部實質(zhì)感染時，咳嗽多為深咳伴痰鳴，發(fā)熱常超過38.5℃。可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺，胸片顯示肺部浸潤影。輕癥可用阿奇霉素干混懸劑，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合吸氧等支持治療。

4、過敏性咳嗽

接觸過敏原后引發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，后期可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)低熱。常見于塵螨、花粉過敏，多伴眼癢、噴嚏。需遠離過敏原，使用氯雷他定糖漿抗過敏，孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

5、胃腸型感冒

腸道病毒感染早期可刺激咽喉引發(fā)咳嗽，病毒入血后導(dǎo)致發(fā)熱，多伴隨嘔吐、腹瀉。便常規(guī)可見輪狀病毒抗原陽性。需補充口服補液鹽Ⅲ，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，發(fā)熱時用對乙酰氨基酚滴劑退熱。

家長需保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度。飲食選擇溫熱的粥、面條等流質(zhì)，少量多次喂水。觀察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食、嗜睡等情況須立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈活動，注意根據(jù)氣溫增減衣物，定期清洗玩具和寢具減少病原體殘留。