早晨起床口干舌燥可能由夜間水分流失、睡眠呼吸暫停綜合征、糖尿病、干燥綜合征、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)病等方式緩解。
睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間閉口呼吸或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜水分蒸發(fā)加速。建議睡前適量飲水,使用加濕器保持臥室濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。輕度脫水引起的口干可通過增加日間飲水量改善,每日建議飲用1500-2000毫升水。
睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間頻繁張口呼吸導(dǎo)致口腔干燥,常伴隨打鼾、日間嗜睡等癥狀。持續(xù)氣道正壓通氣治療可有效改善呼吸暫停,減輕口干癥狀。體重超標(biāo)者需控制體重,側(cè)臥睡姿能減少氣道阻塞。
血糖控制不佳時(shí),滲透性利尿作用會(huì)導(dǎo)致體液流失,典型表現(xiàn)為多飲多尿伴晨起口干。監(jiān)測(cè)空腹血糖若超過7mmol/L需警惕,二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。糖尿病患者每日飲水量可適當(dāng)增加至2000-2500毫升。
自身免疫性疾病引發(fā)的唾液腺功能減退,除口干外常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀。確診需進(jìn)行唇腺活檢和抗SSA/SSB抗體檢測(cè),輕癥可使用人工唾液緩解,重癥需應(yīng)用羥氯喹等免疫調(diào)節(jié)劑。日常可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
抗組胺藥、抗抑郁藥、利尿劑等200余種藥物可能抑制唾液分泌。查看藥品說明書不良反應(yīng)項(xiàng),必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。服用這類藥物期間可少量多次飲水,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。
長(zhǎng)期晨起口干者建議記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、是否伴有多尿或眼干等表現(xiàn),完善血糖、免疫抗體等檢查。日常飲食可增加黃瓜、雪梨等含水量高的食物,避免高鹽和辛辣刺激食物。睡眠時(shí)佩戴口腔保濕凝膠或使用生理鹽水漱口能暫時(shí)緩解癥狀,但持續(xù)超過兩周未緩解需盡早就診排查系統(tǒng)性疾病。