支原體肺炎主要由肺炎支原體感染引起,常見誘因包括免疫力低下、密切接觸傳播、季節(jié)變化刺激、基礎(chǔ)呼吸道疾病及兒童易感性。傳播途徑以飛沫為主,5-15歲兒童及集體生活人群風(fēng)險(xiǎn)較高。

肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,其表面黏附蛋白可破壞呼吸道纖毛功能。該病原體通過(guò)飛沫傳播后,會(huì)侵入支氣管和肺泡上皮細(xì)胞,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱等典型癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血清IgM抗體或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)可確診。
長(zhǎng)期熬夜、慢性疾病或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱。當(dāng)免疫球蛋白A分泌不足時(shí),呼吸道黏膜屏障作用降低,肺炎支原體更容易突破防御系統(tǒng)。艾滋病患者、腫瘤化療后人群及老年人更易出現(xiàn)重癥感染。

在幼兒園、學(xué)校等密閉場(chǎng)所中,感染者咳嗽產(chǎn)生的氣溶膠可在空氣中懸浮數(shù)小時(shí)。共用餐具、親密交談等密切接觸行為顯著增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,家庭續(xù)發(fā)率可達(dá)50%,暴發(fā)疫情多發(fā)生于秋冬季。
慢性支氣管炎、哮喘等疾病患者呼吸道黏膜已存在損傷。肺炎支原體感染會(huì)加重原有炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為喘息加重、痰量增多。這類患者更易出現(xiàn)混合感染,可能并發(fā)中耳炎或胸腔積液。
5-15歲兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,集體生活增加暴露機(jī)會(huì)。支原體肺炎占兒童社區(qū)獲得性肺炎的10-40%,典型表現(xiàn)為刺激性干咳伴中低熱。嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息癥狀,需與病毒性肺炎鑒別。

預(yù)防支原體肺炎需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物以維護(hù)呼吸道黏膜完整性。在流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸可疑癥狀者后及時(shí)洗手。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱超過(guò)3天,或出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀時(shí)需盡早就醫(yī),避免自行使用抗生素?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。
肺炎衣原體肺炎首選抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類等,具體需根據(jù)患者年齡、過(guò)敏史及耐藥情況選擇。 1、大...
肺炎支原體陽(yáng)性沒有咳嗽可能由隱性感染、免疫反應(yīng)差異、混合感染、藥物影響等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽痛等癥...
肺炎后持續(xù)有痰可能由炎癥未完全消退、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、慢性氣道疾病等原因引起,痰液情況可通過(guò)對(duì)癥治療和原發(fā)...
肺炎支原體感染引起的高燒不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、糖皮質(zhì)激素干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由病原體侵...
新生兒肺炎預(yù)防主要通過(guò)控制感染源、加強(qiáng)喂養(yǎng)護(hù)理、保持環(huán)境清潔、接種疫苗等方式實(shí)現(xiàn)。 1、控制感染源 接觸新生兒前...
肺炎的癥狀表現(xiàn)包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胸痛呼吸困難、乏力食欲減退等。 1、咳嗽咳痰 早期多為刺激性干咳,隨病情進(jìn)...
肺炎康復(fù)后持續(xù)咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染或胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)止咳藥物、抗炎治療、...
無(wú)錫市新冠肺炎疫情期間的孕產(chǎn)婦定點(diǎn)救治醫(yī)院有無(wú)錫市婦幼保健院、無(wú)錫市人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院、無(wú)錫市第二人民醫(yī)...
小兒干咳無(wú)痰不一定是肺炎,可能由過(guò)敏性咳嗽、上呼吸道感染、支氣管炎或肺炎等引起。需結(jié)合伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷...
新生嬰兒肺炎可能由羊水吸入、病原體感染、免疫力低下、先天性發(fā)育異常等原因引起,需通過(guò)抗感染治療、氧療、呼吸道管理...