兒童白血病早期癥狀易與感冒混淆，但可通過持續(xù)發(fā)熱、異常出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大及貧血乏力等特征區(qū)分。白血病癥狀通常由骨髓造血功能異常、免疫缺陷、基因突變、病毒感染及化學(xué)物質(zhì)暴露等因素引起。

1、發(fā)熱特點(diǎn)：

白血病發(fā)熱多為持續(xù)性低熱或反復(fù)高熱，對(duì)抗生素治療無效，常伴隨夜間盜汗；普通感冒發(fā)熱通常3-5天可自行緩解，退熱藥效果明顯。白血病發(fā)熱源于腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子及中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致的感染。

2、出血傾向：

白血病患兒常見鼻出血、牙齦滲血、皮膚瘀斑等自發(fā)性出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道或顱內(nèi)出血；感冒一般無出血表現(xiàn)。這與白血病血小板減少和凝血功能障礙直接相關(guān)。

3、骨骼癥狀：

約30%白血病兒童以骨關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀，多發(fā)生在長(zhǎng)骨和脊柱，疼痛呈持續(xù)性且夜間加重；感冒可能伴隨短暫肌肉酸痛，但不會(huì)出現(xiàn)骨痛。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜是主要原因。

4、淋巴結(jié)腫大：

白血病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差，常見于頸部、腋下和腹股溝，直徑多超過2厘米；感冒引起的淋巴結(jié)腫大通常柔軟可移動(dòng)且隨感染消退縮小。腫瘤細(xì)胞淋巴系統(tǒng)浸潤(rùn)是病理基礎(chǔ)。

5、貧血表現(xiàn)：

白血病患兒面色蒼白、活動(dòng)后氣促等貧血癥狀呈進(jìn)行性加重，可能伴隨心悸；感冒若無并發(fā)癥很少出現(xiàn)明顯貧血。骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少是根本原因。

當(dāng)兒童出現(xiàn)上述癥狀組合或單一癥狀持續(xù)兩周以上，建議盡早就醫(yī)檢查血常規(guī)和骨髓穿刺。日常需注意避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等危險(xiǎn)因素，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，定期進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。白血病確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療或造血干細(xì)胞移植，治療期間需特別注意口腔護(hù)理、飲食衛(wèi)生及感染防護(hù)。