寶寶臉上反復(fù)長(zhǎng)濕疹可能與皮膚屏障功能不完善、過敏原刺激、環(huán)境干燥、遺傳因素和免疫功能異常有關(guān)。

1、皮膚屏障弱：

嬰幼兒角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，皮膚鎖水能力差。表皮中絲聚蛋白合成不足會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障缺陷，外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥反應(yīng)。日常需使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜加強(qiáng)皮膚保護(hù)。

2、過敏原接觸：

食物過敏如牛奶、雞蛋，或接觸塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原均可誘發(fā)濕疹。過敏反應(yīng)釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑。母乳喂養(yǎng)期間母親需排查飲食，避免使用含香精的洗護(hù)用品。

3、環(huán)境干燥：

冬季暖氣房或過度清潔會(huì)破壞皮膚表面水脂膜，使角質(zhì)層含水量下降。干燥環(huán)境下皮膚更易受摩擦刺激，引發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議室內(nèi)濕度保持在50%-60%，洗澡水溫不超過38℃。

4、遺傳傾向：

特應(yīng)性體質(zhì)患兒常有家族過敏史，與FLG基因突變相關(guān)。這類患兒往往合并過敏性鼻炎或哮喘，血清IgE水平升高。父母一方有過敏史時(shí)，寶寶濕疹發(fā)生率提高至50%-70%。

5、免疫失調(diào)：

Th2型免疫反應(yīng)過度激活會(huì)導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，促進(jìn)炎癥反應(yīng)。部分患兒存在皮膚菌群紊亂，金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重皮損。中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物。

護(hù)理濕疹寶寶需選擇純棉衣物避免摩擦，修剪指甲防止抓傷。母乳喂養(yǎng)媽媽應(yīng)記錄飲食日記，排除海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑，皮疹發(fā)作期可配合冷敷緩解瘙癢。若皮損滲液、結(jié)痂或持續(xù)不愈，需及時(shí)就診排除特異性皮炎等疾病。