蛇斑瘡醫(yī)學(xué)稱帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力及創(chuàng)傷。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力降低時沿神經(jīng)擴(kuò)散引發(fā)皮膚皰疹和神經(jīng)痛。
長期熬夜、過度疲勞或HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時,病毒易突破免疫防御。建議保持規(guī)律作息,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
50歲以上人群發(fā)病率顯著升高,與胸腺退化、T細(xì)胞功能減弱有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)軀干成簇水皰,可接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
糖尿病、腎病等慢性疾病患者易發(fā)病,高血糖環(huán)境會抑制中性粒細(xì)胞功能。這類患者可能出現(xiàn)大皰性或出血性皮損,需同步控制基礎(chǔ)疾病。
持續(xù)焦慮抑郁會升高皮質(zhì)醇水平,抑制淋巴細(xì)胞活性。發(fā)病前常有前驅(qū)期灼痛,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力。
局部放射治療或外傷可能激活潛伏病毒,常見于胸部手術(shù)后患者。此類情況需提前評估預(yù)防性抗病毒治療。
發(fā)病期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免抓撓水皰以防繼發(fā)感染。飲食宜選擇富含賴氨酸的魚類、豆類,限制精制糖及酒精攝入。急性期疼痛可嘗試?yán)浞螅謴?fù)期進(jìn)行低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、視力障礙或排尿困難等特殊部位癥狀,需立即就醫(yī)。